Pięć lat prawnego samobójstwa lekarza w stanie Oregon

Samobójstwo ze strony lekarza dla nieuleczalnie chorych mieszkańców Oregonu było legalne od października 1997 r.1 Mimo, że było to wielokrotnie kwestionowane w sądzie i referendum, ustawa o stanie Oregon z godnością pozostaje w mocy w tym czasie. Jako państwowa agencja zdrowia publicznego upoważniona do monitorowania stosowania samobójstwa wspomaganego przez lekarza, wymagamy od lekarzy składania raportów o pacjentach, dla których napisano recepty na śmiertelne leki. Przeanalizowaliśmy dane z tych formularzy raportów, wywiady z lekarzami i świadectwa zgonu. W ramach działań podjętych w następstwie poprzednich doniesień, 2-5 scharakteryzowaliśmy pacjentów, którzy zmarli w 2002 r. Po spożyciu przepisanych przez prawo śmiertelnych leków i ocenili tendencje w liczbie zapisanych recept oraz liczb i cech pacjentów, którzy spożyli letalne leki w trakcie leczenia. pięć lat od wdrożenia. Porównaliśmy wszystkich pacjentów, którzy wybrali samobójstwo z udziałem lekarza w ciągu pierwszych pięciu lat z innymi mieszkańcami Oregon, którzy zmarli na te same choroby podstawowe.
W 2002 r. 33 lekarzy napisało recepty na śmiertelne leki dla 58 mieszkańców Oregonu. Liczba napisanych recept zwiększyła się w okresie pięciu lat od wdrożenia (24 w 1998 r., 33 w 1999 r., 39 w 2000 r., 44 w 2001 r. I 58 w 2002 r., P dla trendu <0,001 w teście chi-kwadrat). W 2002 r. Zmarło 38 osób po zażyciu przepisanych śmiertelnych leków, a 8 osób, które otrzymywały recepty na śmiertelne leki, nadal żyje (6 z nich otrzymało recepty w 2002 r., A 2 z nich otrzymywały recepty w 2001 r.). Liczba pacjentów, którzy zmarli po zażyciu przepisanych śmiertelnych leków, wzrosła od 1998 r. (16 w 1998 r., 27 w 1999 r., 27 w 2000 r., 21 w 2001 r. I 38 w 2002 r .; P dla tendencji <0,02 w teście chi-kwadrat).
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów w Oregonie, którzy zmarli po spożyciu leków przepisywanych na receptę i wszystkich pacjentów, którzy zmarli na skutek choroby tego samego pochodzenia. W ciągu pięciu lat obowiązywania ustawy, w sumie 129 osób skorzystało z pomocy lekarza w stanie Oregon. Odpowiada to wskaźnikowi 8,8 na 10 000 zgonów z jakiejkolwiek przyczyny w Oregonie. Tabela przedstawia charakterystykę pacjentów, którzy spożyli przepisane letalne leki od czasu legalizacji. Wśród mieszkańców Oregonu, którzy zmarli na te same choroby podstawowe, co ci, którzy zdecydowali się na samobójstwo wspomagane przez lekarzy, wskaźnik używania samobójstwa wspomaganego przez lekarzy zmniejszył się z wiekiem i był wyższy wśród osób, które były rozwiedzione i wśród osób z wyższym poziomem wykształcenia. Częstość stosowania samobójstwa wspomaganego przez lekarza była znacznie wyższa wśród osób, które cierpiały na stwardnienie zanikowe boczne (374,5 na 10 000) lub raka (61,0 na 10 000) niż wśród osób z innymi śmiertelnymi chorobami. Mężczyźni i kobiety równie chętnie wybierali samobójstwo wspomagane przez lekarza. Chociaż większość pacjentów nie pochodziła z rasy białej, wskaźnik używania samobójstwa wśród nieuleczalnie chorych Azjatów był wyższy (91,7 na 10 000) (tabela 1). Pomimo wzrostu liczby nieuleczalnie chorych mieszkańców Oregonu przy pomocy samobójstwa wspomaganego przez lekarza pozostaje niewielka w stosunku do ogólnej liczby zgonów.
Katrina Hedberg, MD, MPH
David Hopkins, MS
Melvin Kohn, MD, MPH
Oregon Public Health Services, Portland, OR 97232
katrina. [email protected] or.us
5 Referencje1 Akt z Death of Godness z Oregon. Oregon zaktualizował statut 127.800-127.995. Portland: Oregon Public Health Services, 2003. (Dostęp do 14 lutego 2003 r., Http://www.healthoregon.org/chs/pas/pas.cfm.)
Google Scholar
2. Chin AE, Hedberg K, Higginson GK, Fleming DW. Zbanalizowany samobójstwo wspomagane przez lekarza w Oregonie – pierwsze roczne doświadczenie. N Engl J Med 1999; 340: 577-583
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Sullivan AD, Hedberg K, Fleming DW. Zalegalizowane samobójstwo z pomocą lekarza w Oregonie – drugi rok. N Engl J Med 2000; 342: 598-604
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Sullivan AD, Hedberg K, Hopkins D. Zalegalizowane samobójstwo z pomocą lekarza w Oregonie, 1998-2000. N Engl J Med 2001; 344: 605-607
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Hedberg K, Hopkins D, Southwick K. Zalegalizowane samobójstwo lekarza w stanie Oregon, 2001. N Engl J Med 2002; 346: 450-452
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
(25)
[patrz też: rezonans magnetyczny głowy cennik, chirurgia katowice, nfz lista oczekujących do sanatorium ]
[przypisy: usuwanie laserowe owłosienia cena, ektopia komorowa, olej śliwkowy ]