Dziedziczny rak jelita grubego ad 5

Przykłady tych zmian somatycznych w guzach okrężnicy są pokazane na czerwono powyżej sekwencji. Na przykład, stwierdzono obecność jednego A (+ A) w dotkniętym allelu wielu nosicieli. Dodatek lub utrata nukleotydu powoduje przesunięcie ramki i utratę funkcji APC, co stanowi ważne wydarzenie somatyczne w inicjacji guza. Penetracja mutacji linii zarodkowej, która zwiększa ryzyko raka jelita grubego, jest różna.38,40,42 Jest to 10 do 20 procent dla polimorfizmu I1307K APC, który występuje głównie u Żydów aszkenazyjskich (ryc. 3). Read more „Dziedziczny rak jelita grubego ad 5”

Powiadomienie o wycofaniu

W piśmie z tego wydania czasopisma Coats i in.1 zwracają się o wycofanie ich artykułu pt. Chirurgiczne zmniejszenie przegrody międzyprzedsionkowej u pacjentów z kardiomiopatią przerostową 2, opublikowany 24 października 2002 r. Powód wycofania wynika z niekompletnego przeglądu przez autorów i fałszywych podpisów na złożonych dokumentach. Publikujemy komentarz redakcyjny nie tylko po to, by poinformować społeczność medyczną, ale także by zapobiec podobnym sytuacjom w przyszłości. Spośród ośmiu osób wymienionych jako autorzy artykułu 2, niektórzy twierdzili, że nigdy nie dokonali przeglądu oryginalnych danych, a większość z nich twierdziła, że nie widzieli ani nie zatwierdzili oryginalnej wersji lub jednej lub więcej z trzech poprawionych wersji manuskryptu. Read more „Powiadomienie o wycofaniu”

Zdrowie kraju: jak amerykańscy osadnicy znali się i ich kraj

Zdrowie Kraju jest pouczającą medyczną perspektywą na osiedlenie się amerykańskiej granicy od zakupu Luizjany do początku wojny secesyjnej. Dzięki wykorzystaniu listów, raportów naukowych i literatury podróżnej Valenčius może mapować to, co nazywa geografią zdrowia . Osadnicy i podróżnicy rozpoznali ziemię ze zdrowiem lub chorobą i poprawili stan terenu, poprawiając zdrowie indywidualne i krajowe. Jej traktowanie interakcji człowieka z otoczeniem niekoniecznie jest nowe; Nowością w jej podejściu jest jej analiza równoległych spostrzeżeń osadników dotyczących zdrowia ich ciał i stanu zdrowia ziemi. Pod kierownictwem Valencjusza historia medyczna i środowiskowa spotykają się w ciałach osadników . Read more „Zdrowie kraju: jak amerykańscy osadnicy znali się i ich kraj”

Death Is That Man Taking Names: Intersekcje amerykańskiej medycyny, prawa i kultury ad

Używa selektywnej lektury psychoanalizy Freuda, aby argumentować, że lekarze mogą karać pacjentów w celu zaspokojenia jakiejś nieświadomej, psychicznej potrzeby zadawania dodatkowego cierpienia. Na poparcie tego argumentu przytacza on badanie, w którym lekarze stosowali leki nasenne, gdy wycofywali wsparcie dla życia. Ich motywacja, jego zdaniem, była po części w celu ochrony personelu i rodziny przed świadkami walki pacjenta z oddychaniem, ale także, nieświadomie, ukarania umierającego pacjenta. Uważam, że ta druga interpretacja jest daleko idąca. Uważam, że główną motywacją do utrzymania paraliżu jest pomoc umierającemu pacjentowi, który jest silnie uspokojony, umrzeć wygodniej i szybciej. Read more „Death Is That Man Taking Names: Intersekcje amerykańskiej medycyny, prawa i kultury ad”

Częsta ektopia komorowa po ćwiczeniu jako predyktor śmierci ad 7

Niemniej jednak warto zauważyć, że w podgrupie 6421 pacjentów, u których dostępne były dane dotyczące frakcji wyrzutowej, frakcja o niskiej frakcji wyrzutowej (40 procent lub mniej) była związana z częstą ektopią komorową podczas odzyskiwania. Ponadto, zarówno ektopia komorowa podczas odzyskiwania, jak i frakcja wyrzutowa były niezależnymi wskaźnikami śmierci. Skupiliśmy się na śmierci ze wszystkich przyczyn i nie mogliśmy rozróżnić pomiędzy zgonami spowodowanymi zaburzeniami rytmu, powodowanymi innymi przyczynami sercowymi oraz przyczynami pozasercowymi. My i inni przedyskutowaliśmy tę kwestię wcześniej, wskazując, że tylko śmierć ze wszystkich przyczyn może być uważana za prawdziwie bezstronny i obiektywny punkt końcowy, który jest również istotny klinicznie, gdy bada się wyniki związane z arytmią.20,21 W jaki sposób ustalenie związku pomiędzy częstą ektopią komorową podczas powrotu do zdrowia po wysiłku a umieralnością ze wszystkich przyczyn należy włączyć do praktyki klinicznej. Ponieważ było to prospektywne badanie obserwacyjne, tworzenie zaleceń terapeutycznych na podstawie naszych wyników jest problematyczne. Read more „Częsta ektopia komorowa po ćwiczeniu jako predyktor śmierci ad 7”

Przegląd przeszczepiania wątroby od dorosłych dorosłych dawców w Stanach Zjednoczonych ad 7

Pomimo tego możliwego powikłania procedura okazała się bezpieczna i chociaż u niektórych dawców wystąpiła niewydolność nerek, jej częstotliwość wydaje się być bardzo niska. W kilku seriach udokumentowano jednak łagodny wzrost białkomoczu i nadciśnienia.22-25 Chociaż w tych badaniach nie opisano objawów niewydolności nerek, długoterminowe ryzyko dla dawców nie zostało precyzyjnie określone. Badanie często było mniej intensywne w przypadku innych innowacyjnych typów operacji, w tym zarówno w stosunkowo bezpiecznych operacjach (np. Laparoskopowa cholecystektomia i promieniowa keratotomia), jak i bardziej radykalnych operacjach (np. Operacja redukcji płuc w przypadku rozedmy płuc i przeszczepu płuc od żywego dawcy). Read more „Przegląd przeszczepiania wątroby od dorosłych dorosłych dawców w Stanach Zjednoczonych ad 7”

Wielokrotne gruczolaki jelita grubego, klasyczna gruczolakowata polipowatość i mutacje linii germinalnej w MYH ad 6

Charakterystyka pacjentów z klasyczną gruczolakowatą polipowatością w odniesieniu do stanu mutacji MYH w linii komórkowej. Tabela 4. Tabela 4. Pacjenci z klasyczną gruczolakowatą polipeptydową i Mutacjami MYH z linii germinalnej. Osiem z 107 probantów z klasyczną polipozą (7,5 procent) nosiło patogeny biogenne patogennych MYH (Tabela 3 i Tabela 4). Read more „Wielokrotne gruczolaki jelita grubego, klasyczna gruczolakowata polipowatość i mutacje linii germinalnej w MYH ad 6”

Dipivoxil Adefovir do leczenia zapalenia wątroby typu B e Antygen-ujemne przewlekłe zapalenie wątroby typu B ad 5

Zmiany w wynikach Knodella od Linii Podstawowej do Tygodnia 48 wśród Pacjentów z Ocenianymi Próbkami z Biopsji wątroby w Linii Bazowej i Tygodniu 48. Ryc. 1. Rycina 1. Ocena Kwalifikacyjna Aktywności Naczynno-Zapalnej i Zwłóknienia. Read more „Dipivoxil Adefovir do leczenia zapalenia wątroby typu B e Antygen-ujemne przewlekłe zapalenie wątroby typu B ad 5”

Dipivoxil Adefovir do leczenia zapalenia wątroby typu B e Antygen-dodatnie przewlekłe zapalenie wątroby typu B ad 6

Częstość występowania ciężkich (3 lub 4) klinicznych zdarzeń niepożądanych była podobna: 10 procent u pacjentów, którzy otrzymywali 10 mg dipiwoksylu adefowiru na dobę, 9 procent u pacjentów, którzy otrzymywali 30 mg na dobę i 8 procent w grupie placebo. Profil bezpieczeństwa grupy 10 mg był podobny do profilu placebo w odniesieniu do wszystkich zgłoszonych działań niepożądanych, z wyjątkiem astenia (25 procent w grupie 10 mg w porównaniu do 19 procent w grupie placebo) i biegunki (13 procent w porównaniu do 8 procent) (tabela 4). Anoreksja (10 procent) i zapalenie gardła (40 procent) występowały częściej w grupie 30 mg. Zdarzenia niepożądane prowadzące do przerwania badania leku wystąpiły u 2 procent pacjentów w grupie 10 mg, 3 procent w grupie 30 mg i mniej niż procent w grupie placebo. Te zdarzenia obejmowały zwiększenie aminotransferazy alaninowej lub aminotransferazy asparaginianowej, zmniejszenie masy ciała i wysypkę w grupie 10 mg; nudności, bóle brzucha, ból głowy, zespół podobny do Fanconiego, niedowidzenie i zawał mięśnia sercowego w grupie 30 mg; i nudności w grupie placebo. Read more „Dipivoxil Adefovir do leczenia zapalenia wątroby typu B e Antygen-dodatnie przewlekłe zapalenie wątroby typu B ad 6”

Postęp moralny, upośledzenie umysłowe i kara śmierci

Jesteśmy zaniepokojeni twierdzeniem Annasa (wydanie z 28 listopada) 1, że zastosowanie kryteriów medycznych do możliwego końca usuwania kogoś z zasięgu kary śmierci na podstawie upośledzenia umysłowego nie musi być klasyfikowane jako nieetyczne działanie medyczne. Takie stanowisko zarówno podkreśla i elides problem wielu lojalności. W tym przypadku Annas stawia na pierwszym miejscu lojalność lekarza wobec postawy etycznej przeciwko karze śmierci ponad lojalność wobec (między innymi) państwa i profesji medycznej. Ludzie, w tym lekarze, mogą nosić wiele czapek. Ich lojalność i obowiązki wobec rodzin i społeczności oraz szerzej pojmowane społeczeństwo obywatelskie są dynamicznie powiązane z zawodowymi rolami i obowiązkami. Read more „Postęp moralny, upośledzenie umysłowe i kara śmierci”