Długoterminowe ustalenia histologiczne w tętnicach płucnych zrekonstruowanych z użyciem autologicznego osierdzia

Autologiczne osierdzie zastosowano w angioplastyce w kardiochirurgii dziecięcej z dobrymi wynikami, z wyjątkiem zastawki płucnej1. Nie znamy jednak doniesienia o histologii wszczepionego autologicznego osierdzia. Opisujemy tutaj histologię po trzech latach tętnic płucnych zrekonstruowanych z użyciem autologicznego osierdzia.
Pacjentka 1, siedmioletnia dziewczynka, której prawa komora miała podwójne ujście i która miała atrezję płucną, przeszła zabieg plastyki naczyń płucnych z użyciem autologicznego osierdzia trzy lata wcześniej, w wieku czterech lat. Angiografia przeprowadzona w wieku siedmiu lat ujawniła wystarczający rozwój tętnicy płucnej i przeprowadzono procedurę całkowitego połączenia z kawą płucną. Read more „Długoterminowe ustalenia histologiczne w tętnicach płucnych zrekonstruowanych z użyciem autologicznego osierdzia”

Roczne wyniki u osób, które przeżyły zespół ostrej niewydolności oddechowej ad 5

Dwóch pacjentów (2 procent) przeszło skuteczne leczenie zwężenia tchawicy za pomocą laserowego wycięcia tkanki. Badanie czynności płuc, radiografia klatki piersiowej i wymagania tlenowe
Tabela 2. Tabela 2. Odzyskanie funkcji płuc u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej w ciągu pierwszych 12 miesięcy po wypisaniu z OIOM. Pacjenci mieli łagodny wzorzec restrykcyjny w badaniu czynności płuc, z łagodną do umiarkowanej redukcją dyfuzji tlenku węgla po trzech miesiącach (zakres międzykwartylowy, 54 do 77 procent przewidywanych wartości) (Tabela 2). Read more „Roczne wyniki u osób, które przeżyły zespół ostrej niewydolności oddechowej ad 5”

Dodanie ifosfamidu i etopozydu do standardowej chemioterapii dla mięsaka Ewinga i pierwotnego guza neuroektodermalnego kości ad 5

Wśród pacjentów, u których w momencie rozpoznania wystąpiły przerzuty, średnia (. SE) pięcioletnia stopa przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów w grupie eksperymentalnej wynosiła 22 . 5%, w porównaniu z 22 . 6% wśród pacjentów w – grupa terapeutyczna (ryc. 1). Read more „Dodanie ifosfamidu i etopozydu do standardowej chemioterapii dla mięsaka Ewinga i pierwotnego guza neuroektodermalnego kości ad 5”

Zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe u pacjentów leczonych z powodu zakażenia wirusem niedoboru odporności u ludzi ad 5

Wskaźniki tych zdarzeń w badanej populacji pozostawały stałe lub spadały w ciągu ośmiu lat obserwacji, średnio około 1, 1,5 i 2 na 100 pacjento-lat obserwacji (rysunek 1). Po wprowadzeniu wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej częstość przyjęć do chorób układu sercowo-naczyniowego lub mózgowo-naczyniowego zmniejszyła się z 1,7 na 100 pacjento-lat w 1995 r. Do 0,9 na 100 pacjento-lat w 2001 r., A ogólna stopa zgonów spadła stabilnie, od szczytu 21,3 na 100 pacjento-lat w 1995 r. do 5,0 na 100 pacjento-lat w 2001 r. Stawki połączonego punktu końcowego przyjęcia w przypadku chorób sercowo-naczyniowych lub mózgowo-naczyniowych lub śmierci z dowolnej przyczyny występowały równolegle. Read more „Zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe u pacjentów leczonych z powodu zakażenia wirusem niedoboru odporności u ludzi ad 5”

Hamowanie skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem przez MK-571, silnego antagonistę receptora D4 leukotrienowego czesc 4

Badania te wykazały, że niektórzy, ale nie wszyscy, osoby z astmą mają zwiększone stężenie histaminy w osoczu lub żyle po wysiłku.19, 20 Kilka badań wykazało, że antagoniści receptora histaminowego podawani przez inhalację21 lub doustnie22, 23 częściowo hamują wysiłek fizyczny. wywołane skurcz oskrzeli. We wszystkich badaniach stopień ochrony zapewniany przez leki przeciwhistaminowe był zróżnicowany w zależności od badanych, aw żadnym badaniu nie udało się uzyskać pełnej ochrony. Maksymalna średnia ochrona uzyskana w którymkolwiek z tych badań wynosiła mniej niż 50 procent. Podsumowując, badania te potwierdzają rolę histaminy w wywoływaniu wysiłkowego skurczu oskrzeli, ale sugerują, że mogą być również zaangażowani inni mediatorzy skurczu oskrzeli i mogą być ważniejsze u większości pacjentów. Read more „Hamowanie skurczu oskrzeli wywołanego wysiłkiem przez MK-571, silnego antagonistę receptora D4 leukotrienowego czesc 4”

Warfaryna po zawale mięśnia sercowego

W swoim ważnym badaniu Smith et al. (Wydanie z 19 lipca) wykazało znaczące zmniejszenie ryzyka zgonu, ponownego zawału i incydentu naczyniowo-mózgowego u pacjentów, którzy przeżyli zawał mięśnia sercowego i otrzymali długoterminową terapię warfaryną, w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo. Trzeba się zająć trzema aspektami tego badania. Po pierwsze, w ocenie odległego rokowania po zawale mięśnia sercowego, wskaźniki funkcji lewej komory, takie jak frakcja wyrzutowa, a nawet ważniejsza, skurczowa objętość lewej komory, mierzona za pomocą dwuwymiarowej echokardiografii, angiografia radionuklidów lub kontrast w tym badaniu należy uwzględnić angiografię w porównaniu charakterystyki linii podstawowej, ponieważ te wskaźniki funkcji lewej komory są głównymi czynnikami determinującymi długoterminowe przeżycie po zawale mięśnia sercowego.2 3 4 5 Autorzy ograniczyli swoje badania do pośrednich i niedokładnych pomiary względnej objętości serca obliczonej na podstawie rentgenogramu klatki piersiowej. Po drugie, czy uczestniczące instytucje uznały obecność akinetycznych, dyskinetycznych lub tętniakowatych obszarów mięśnia sercowego za wskazówkę dla długotrwałego leczenia warfaryną i czy pacjenci z takimi cechami byli w konsekwencji wykluczeni z badania. Read more „Warfaryna po zawale mięśnia sercowego”