Zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe u pacjentów leczonych z powodu zakażenia wirusem niedoboru odporności u ludzi ad

Badanie zostało zatwierdzone przez Komitet ds. Ludzkich na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego i VA San Diego Healthcare System, który nie wymagał świadomej zgody. Źródła danych
Nasze źródło danych stanowiła baza danych o podwyższonej jakości dla HIV (QED-HIV), którą opracowaliśmy przy użyciu anonimowych informacji uzyskanych z baz danych Master Veteran Record National Database i VA National Patient Care (utylizacja) oraz Immunology Case Registry of VA AIDS Service.19 Rejestr ten powstaje w wyniku zamiatania danych dotyczących pacjentów zakażonych wirusem HIV z lokalnych rejestrów w każdym ośrodku VA do centralnej bazy danych, która nie zawiera żadnych identyfikatorów pacjentów, z wyjątkiem zaszyfrowanej liczby używanej do łączenia i powielania danych, które pojawiają się w więcej niż jednym rejestrze lokalnym. Programy kodowania wykonywane przez osoby spoza firmy, które nie są powiązane z naszą grupą badawczą, zostały wykorzystane do poszerzenia danych dotyczących stanu zdrowia poprzez dodanie informacji z roszczeń o zgonie z tytułu śmierci, świadczeń socjalnych i (do 1999 r.) National Death Index. Sklasyfikowaliśmy przyczynę śmierci, skanując poszczególne przyczyny dostępne w National Death Index. Obliczono wykorzystanie leków przez oszacowanie liczby dni objętych każdą receptą.
Ogólnie rzecz biorąc, uważamy, że dane, które wykorzystaliśmy, opisują opiekę otrzymywaną przez tych weteranów, ponieważ systemy danych VA są stosunkowo jednolite, a usługi są kompleksowe i zwykle bezpłatne, w tym bezpośrednie dostarczanie wszystkich leków przeciwretrowirusowych zatwierdzonych przez Food and Drug Administration. Dowody na kompletność zapisów obejmują fakty, że podstawowe diagnozy były dostępne dla 96 do 99 procent przyjęć i że mniej niż 5 procent zgonów stwierdzono tylko w źródłach innych niż VA.
Wyniki
Podajemy pięć wyników: przyjęcie w kierunku chorób sercowo-naczyniowych, dopuszczenie do chorób sercowo-naczyniowych lub naczyń mózgowych, przyjęcie do szpitala lub zgon z powodu chorób sercowo-naczyniowych lub mózgowo-naczyniowych, śmierć z jakiejkolwiek przyczyny i przyjęcie do choroby sercowo-naczyniowej lub mózgowo-naczyniowej lub śmierć z dowolnej przyczyny. W celu konwersji kodów z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, Dziewiątej wersji (ICD-9) lub Dziesiątej wersji (ICD-10) 20 na zmienne zależne wymienione powyżej, dokonaliśmy przeglądu literatury i zwołaliśmy panel obejmujący starszych programistów-abstraktatorów i badaczy w chorobach zakaźnych, neurologii i kardiologii. Zawarliśmy następujące kody ICD-9 dla chorób sercowo-naczyniowych, gdy pojawiły się one jako jedna z pierwszych wymienionych diagnoz rozładowania i choroby naczyń mózgowych, kiedy pojawiły się jako jedna z pierwszych pięciu wymienionych diagnoz rozładowania: 410, ostry zawał mięśnia sercowego , z wyjątkiem piąta cyfra 2; 411, inne ostre i podostre formy choroby niedokrwiennej serca ; 413, dusznica bolesna , z wyjątkiem 413,1; 414, inne formy przewlekłej choroby niedokrwiennej serca , z wyjątkiem 414,1; 36,0 (kod procedury), usunięcie niedrożności tętnic wieńcowych i założenie stentu (-ów) ; 430, krwotok podpajęczynówkowy ; 433, zgryz i zwężenie tętnic precerebrowych ; 434, zamknięcie tętnic mózgowych ; 436, ostra lecz źle określona choroba naczyń mózgowych ; 437,0 miażdżyca mózgu ; 437,1, inna uogólniona niedokrwienna choroba naczyń mózgowych ; 431, krwotok śródmózgowy ; i 435, przejściowe niedokrwienie mózgu . Diagnozy choroby naczyń mózgowych były zawarte tylko w braku kodów dla zakażeń HIV lub uzależnienia od narkotyków
[przypisy: szkła progresywne cena, prądy interferencyjne, szpital praski chirurgia ]
[podobne: ibuprom zatoki ulotka, prądy interferencyjne, stomatologia rzeszów ]